Medicamentos de Alto Custo
O medicamento de Alto Custo deve ser custeado pelo plano de saúde?
Deve-se observar se há prescrição médica que justifique a importância do tratamento para o paciente, além de outros aspectos, os quais cumpridos, deve haver a cobertura pelo plano de saúde. Medicamentos de alto custo geralmente são indicados para o tratamento de doenças graves, crônicas ou raras.
Mas a realidade é que muitas vezes o plano de saúde se recusa a custear esse tipo de tratamento. Quando o plano de saúde se recusar a custear o medicamento de alto custo, um advogado pode analisar a possibilidade de ingresso de uma ação judicial contra o plano.
Para isso, será necessário reunir todos os documentos que comprovem os fatos perante a justiça.
Dentre outros, são necessários:
- Prescrição do medicamento acompanhada de um Laudo médico ou do profissional de saúde responsável;
- Exames que atestem a condição atual de saúde do paciente;
- Contrato do plano de saúde;
- Cartão do plano;
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